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    全球流感每年可致约5%~10%的成人20%~30%儿童感染

    1年前 | admin | 155次围观

    众所周知,流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,在全球范围内,流感每年可致约5%~10%的成人、20%~30%的儿童感染。

    WHO数据显示,全球流感在2022年10月—2023年2月间出现明显的流行高峰,且显著高于过去10年的活动水平。

    同时中国疾病预防控制中心的相关数据也显示,今年2月初开始,我国流感活动水平持续升高。2月流感病例高达240,687例。截至目前预防流感注意这几点,较往年同期相比,流感活动仍处于较高水平。

    医学专家普遍认为,在流感患者中,5岁以下儿童是重症流感的高危人群,小于2岁的儿童更易出现严重并发症。

    那么

    造成流感感染时间

    与往年不同的原因是什么

    儿童作为流感重症、高危人群

    有哪些症状特征

    又应该怎样预防和治疗呢

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    新黄河记者走访了

    驻济多所医院的知名儿科专家

    流感患者数量居高不下

    免疫力下降是主要原因

    “近几年,流感并未造成流行,人群的预存免疫普遍下降,加上流感疫苗接种率较低,防控意识也弱了。这些原因致使流感流行,且流行活跃度非常大,造成了目前流感持续时间长、发病严重、传播范围广。”山东第一医科大学第一附属医院(省千佛山医院)儿童呼吸与危重症科主任王凯表示,从病毒流行角度分析,流感的流行季一般是从每年11月份开始,持续到次年的2月至3月份。

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    山东第一医科大学第一附属医院(省千佛山医院)儿童呼吸与危重症科主任王凯

    儿童是流感高危人群

    罹患流感更容易出现重症

    “儿童之所以也是流感的高危人群,是因为5岁以下儿童感染流感病毒后出现重症和住院的风险较高。每年流感流行季节,儿童流感罹患率为20%~30%,某些高流行季节年感染率可高达50%左右”。济南市妇幼保健院儿科主任刘志刚表示,与成年人相比,儿童感染流感病毒,起病急,易诱导重症。

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    济南市妇幼保健院儿科主任刘志刚

    “儿童流感容易并发急性喉炎、中耳炎、支气管炎、肺炎、心肌炎、脑炎等病症,需要提醒家长特别注意的是,儿童流感,消化道的表现更多见,比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等”。刘志刚表示,

    婴幼儿流感的症状往往不典型,一些患儿可能仅仅表现为没有呼吸道症状的发热,或以“脓毒样症状”为主要表现偶有轻咳;

    新生儿流感相对比较少见,但并不是没有,在感染以后往往会出现很多并发症,比如合并肺炎,其他的临床表现可能会有拒奶、嗜睡、呼吸急促等;

    另外,儿童流感合并脑病和脑炎的概率要高于成人,主要表现为淡漠、嗜睡、反应迟缓、抽搐等,所以儿童流感除了关注呼吸道症状,还要关注消化道和神经系统方面症状。

    流感儿童群体特殊

    症状出现48小时内抗病毒最佳

    山东第一医科大学附属省立医院、山东省儿童医院儿科副主任 、小儿呼吸科主任陈星告诉新黄河记者,绝大部分成人流感都是普通病例,但儿童特别是年龄小于5岁的儿童,是流感的高危人群,罹患流感更容易出现重症、危重症,所以一旦诊断或者高度怀疑流感,就要积极进行抗病毒治疗。

    “症状出现48小时内进行抗病毒治疗可以收到最佳效果,但即使超过黄金48小时,使用抗病毒药物也能受益。”陈星表示,对于儿童来说,不管流感症状出现几天,如果病情还没有好转,都应该从怀疑或确诊后尽早开始抗病毒药物治疗。

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    “因为年龄原因,儿童免疫系统发育还不完善,尤其睡眠不足、饮食不均衡的情况下,可能会导致机体免疫力下降,更容易诱发流感。儿童的鼻腔较狭窄而且鼻黏膜娇嫩,黏膜腺分泌不足而且比较干燥,不能更好地适应外界环境。”陈星表示,我们经常看到身边的小孩有摸鼻子、眼睛,或者喜欢将物品放在嘴边,以及生病戴不住口罩等现象,这也和孩子年龄较小,还没有建立良好的卫生习惯有关系。

    那么,儿童在流感预防方面有哪些注意事项呢?陈星建议,在预防与治疗上可以注意以下几点:

    一是要做好物理预防:尽量避免去人群密集处。如果去了人群密集的地方,应帮助孩子戴好口罩,注意手部卫生。平时也要做好个人和家庭的卫生工作;

    二是要及时做好疫苗接种,疫苗是预防流感的第一道防线。虽然接种流感疫苗不能完全预防,但是可以显著降低罹患流感和发生严重并发症的风险,减少住院和死亡的风险;

    三是要规范用药:适当储备药物以及正确应用很重要,可以更快发挥疗效,快速阻断病毒通过人际传播,这不仅使患者个人获益,也有助于降低流感对于他人以及公众的影响。

    新黄河记者从有关部门获悉,流感抗病毒创新药速福达(玛巴洛沙韦)儿科适应症已经在国内获批,用于治疗既往健康的成人和5岁及以上儿童和成人单纯性甲型和乙型流感患者,或存在流感相关并发症高风险的成人流感患者。这为儿童流感患者提供了新的治疗选择。

    在治疗过程中,有些家长经常遇到孩子不愿意服药或者孩子将药含在嘴里不下咽预防流感注意这几点,也会出现孩子吞咽药物时疼痛卡喉及服药物后呕吐等现象,那么,家长应该怎么做呢?

    刘志刚表示,对于婴幼儿,建议家长选择液体药物剂型,如糖浆、混悬剂等,以提高儿童服药依从性。但是液体剂型也有缺点,如口感不好,需要冷藏等等。

    对于可以主动自主吞咽的儿童,建议家长可以选择小片剂(

    另外,家长需要掌握适当方法,服药过程避免强迫喂药,喂药时可借助图片、动画、玩具及游戏等方式分散孩子注意力。

    (新黄河客户端 记者 马卫红)

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