4月8日,一则“19岁女孩整形医院抽脂后3天死亡,主诊医生被判有期徒刑十个月”的话题登上热搜,引发网友广泛关注和讨论。不少网友在评论里表示了对判决结果的不解:10个月就“抵”了一条人命?
对此,北京市鑫诺律师事务所律师赵晓林在接受人民日报健康客户端记者采访时表示,虽然网友悲愤的心情可以理解,但从法律的角度上来讲,医疗事故罪的最高刑期为三年,且被告已获得被害人家属的谅解,也可作为量刑考虑的情节。
10个月的判决结果因存在其他量刑考虑
2021年10月5日,宁夏回族自治区中卫市A整形诊所执业助理医师李某某应银川市B整形医院邀请,在未在当地卫健部门注册执业的情况下,赴B整形医院对被害人梁某某实施“抽脂手术”。3天后,梁某某经送其他医院抢救无效死亡。经鉴定,本案医疗过失行为与患者死亡存在直接因果关系,该医疗事故等级为一级甲等医疗事故。
据新消息报此前对该事件的报道,涉事医师李某自愿认罪认罚、积极赔偿经济损失并取得谅解。2022年12月8日,金凤区法院宣判被告人李某犯医疗事故罪,判处有期徒刑10个月,赔偿被害人亲属50万元。
赵晓林向记者解释,根据《医疗事故处理条例》第五十五条的有关规定,医疗机构发生医疗事故的,由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节,给予警告;情节严重的,责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证,对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定,依法追究刑事责任。
“从法律的角度来讲,因就医人员在就医时对医疗行为本身具有的风险性是明知的或是被明确告知的,且医疗事故属于过失犯罪,故医疗事故的刑事责任在刑法中并不算重,最高刑期也仅为三年。同时,就本案来讲,从最高院发布的信息来看,检察机关积极会同法院开展了赔偿调解工作,被告人李某某赔偿被害人家属50万元且取得了被害人家属的谅解。取得谅解,在量刑时会作为量刑考虑的情节。同时,由于判决并未公开,是否有其他量刑考虑也未可知。”赵晓林表示。
“抽脂手术”有风险,一定要在正规医院进行
新消息报的报道中还提到,经银川市医学会鉴定,本病例属于一级甲等医疗事故,这也成为银川市首例医美一级甲等医疗事故。
中国整形美容协会副会长祁佐良此前在接受采访时分析,脂肪抽吸手术可能带来的其中一种严重并发症就是“大面积的脂肪抽吸后并发感染引起化脓性的筋膜炎,由于感染病灶的细菌释放大量毒素,会引起中毒性或感染性的休克而引起死亡”。
浙江大学医学院附属第二医院整形外科主任易成刚此前在接受采访时也表示,吸脂手术确实是一项比较危险的美容手术,现在将吸脂量和吸脂部位控制好之后,出问题相较于此前少了很多。不过,做吸脂手术前一定要查清楚所要去的医疗机构是否是正规、合格的医院,找专业的医生做吸脂手术。
消毒不彻底、操作不达标可引发感染
“坏死性筋膜炎是一种广泛皮下软组织感染,好发部位为腹部和四肢。如果感染不能及时控制,会导致多个器官同时或连续性功能衰竭。”北京中西医结合医院医学美容整形科主治医师韩星介绍。
手术区消毒不彻底;手术器械如吸脂针带有空腔,未能消毒彻底;吸脂手术时间往往较长,过程中伴有大量肿胀液流出,使无菌铺巾湿透整形医院抽脂后死亡,失去无菌隔离作用,达不到无菌操作等情况,都可能在操作过程中将细菌带入皮下,造成皮下组织感染,严重的会形成坏死性筋膜炎。求美者机体免疫力低下如应用激素类药物,或者术前身体状态差也可能出现感染。
“吸脂术一种改善体形的医疗美容技术,通过负压吸引作用,用吸脂针对身体各部位皮下脂肪进行抽吸,降低脂肪厚度。若操作不当,有发生出血和瘀斑、感染、血肿、血清肿、皮下积液、皮肤凹凸不平、皮肤坏死、皮肤感觉迟钝或过敏、深静脉栓塞和肺部栓塞等风险。”韩星提醒,临床上按照《医疗美容分级管理目录》要求,不同吸脂量对应不同分级,吸脂量越多,对医疗机构和医生的资质要求就越高,选择符合资质的医疗机构和医生,安全性更加有保障。
医生:很多人群不适宜接受抽脂手术
吸脂手术适用于身体健康,局部皮肤无感染,无严重的内科疾病人群。韩星指出,年龄未满18岁;由于内分泌或某种疾病引发的病态型肥胖者;重要脏器功能减退或其他不适合全麻的情况;局部皮肤有感染灶;本身有心理障碍或对手术效果期望过高的人群,则不建议进行吸脂手术。
手术后需要保持伤口干净清洁,每天用酒精或碘伏进行轻微擦拭和消毒,一直到拆线为止。韩星介绍,术后4到5天,伤口就基本愈合了,这时可以洗澡,但不要用力揉搓伤口整形医院抽脂后死亡,以免造成局部淤血和积液,浴后要在伤口干燥的情况下进行再次消毒。此外,术后早期要特别注意避免阳光直晒,减少色沉。术后3个月避免饮酒以及辛辣刺激的食物,包括自己平时吃了可能会过敏的食物。术后早期进行轻微运动有助于肿胀恢复,避免跑步、跳绳、游泳等剧烈运动。
“吸脂术后最危险的阶段都是在医院度过的,回家后按照医嘱进行护理一般不会有问题。” 韩星提醒,如果发现伤口感染、皮肤剧痛、局部皮肤下有波动感,要及时联系主管医生进行处理。
来源 | 羊城晚报·羊城派综合人民日报健康客户端、新京报
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