专家提醒:普通人不需要囤丙种球蛋白遭抢购,营养支持才是最根本的
“听说丙种球蛋白能增加免疫力,要买点。”“哪里可以买到丙种球蛋白?”近日,有市民把丙种球蛋白当成预防和治疗新冠的“救命药”疯狂抢购,导致这一药物的需求量激增。它真的能预防和治疗新冠病毒吗?
+记者 安莹 任红娟
丙种球蛋白一盒难求,一支飙升到一千多元
“求助万能的朋友圈,请问是否有渠道可以买到丙种球蛋白,家人住院急需。”近期,这类求购丙种球蛋白的消息,在社交媒体上随处可见。
这两天,南京市民王女士十分焦虑,她的父亲因新冠病毒感染在老家住院,急需注射静注人免疫球蛋白(又称“丙种球蛋白”),可是当地的药店和医院都没有,无奈之下,她只能求助上海、合肥的亲戚朋友寻找该药。经过一番波折,王女士终于买到四盒丙种球蛋白。“一盒6支,按照当时每支1500元的价格,总共花费了3万多元。”王女士说。
丙种球蛋白是什么?为何会突然“出圈”?
记者从国家药监局与百度健康医典联合创建的词条查询到,丙种球蛋白用于预防麻疹和传染性肝炎。若与抗菌药物合并使用,可提高对某些严重细菌和病毒感染的疗效。同时,丙种球蛋白可用于原发性免疫球蛋白缺乏症,继发性免疫球蛋白缺陷病,自身免疫性疾病等。
另据了解,丙种球蛋白是从健康人群的血浆中提取制备而成,由于丙球是血液制品,也有导致血液传播疾病感染的风险。记者查询发现,国家药监局在2019年1月15日对静注人免疫球蛋白说明书进行修订,说明书增加了警示语:因原料来自人血,虽然对原料血浆进行了相关病原体的筛查,并在生产工艺中加入了去除和灭活病毒的措施,但理论上仍存在传播某些已知和未知病原体的潜在风险,临床使用时应权衡利弊。
国家药监局官网显示,国内获批上市的静注人免疫球蛋白超过100款,生产企业并不少。至于丙种球蛋白为何“出圈”,很多业内人士分析,和需求量增加有关系。南京一家药店的负责人表示,平时一支丙种球蛋白的零售价大约是450元,但是最近由于疫情导致需求量激增,全国各地的库存都十分紧张。
不是“神药”,不建议储备或预防性使用
“父母年纪大了,身体机能下降,想通过输注丙球‘补补’身子”“我平时容易感冒,听说打丙种蛋白球能提高免疫力……”随着丙种球蛋白逐渐被大众所知,不少人蠢蠢欲动,把丙种球蛋白当成是预防新冠病毒的“神药”。
对此,南京医科大学第二附属医院重症医学科主任、主任医师、硕士生导师孙立群表示,人机体的免疫力分为先天性和后天性的,先天性的免疫就是非特异性免疫,也就是人出生以后天然的免疫屏障,后天性的免疫就是特异性免疫,分为细胞免疫和体液免疫,而丙种球蛋白属于体液免疫。
“无论感染了新冠病毒、细菌,还是衣原体,首先起作用的是人体的非特异性免疫。”孙立群介绍,包括呼吸道黏膜、皮肤黏膜等都是天然的屏障。“第二步才是特异性免疫,细胞免疫和体液免疫都在起作用。”
如果觉得病人的免疫功能受损或低下,医生可以通过实验室的检查来确认究竟是T细胞(细胞免疫)还是B细胞(体液免疫)减少,然后医生会采取针对性的措施来激活其自身的免疫系统,同步也会增加T细胞和B细胞。
那么注射丙种球蛋白究竟能否预防或者治疗新冠?孙立群表示,一般的轻型、普通型新冠患者自身的免疫力是正常的,根本没有必要用到丙种球蛋白丙种球蛋白遭抢购,不需要囤,对于重症的新冠患者,也不一定会用丙种球蛋白,“我们ICU抢救了很多危重症的病人也没用到丙种球蛋白。”孙立群说,医生会做相应的检查,看患者是哪方面免疫功能低下,如果查到患者免疫球蛋白非常低,才在医院使用,并且这些药物也是在炎症因子风暴等情况下使用才有效果,所以不建议在家里储备或者预防性使用。
国家药监局:忌滥用丙种球蛋白
记者从国家药监局网站查询看到,针对丙种球蛋白滥用问题,国家药监部门曾提醒:有人把丙种球蛋白当成补药,其实丙种球蛋白主要作用是预防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰质炎。国家药监局也表示,丙种球蛋白对其他传染病的防治效果不可靠。由于丙种球蛋白是用人血或胎盘血制成,滥用可能出现荨麻疹等副作用,所以不能把它当成补药滥用。
孙立群表示,完全没有必要囤药,而且丙种球蛋白是处方药,自行使用存在着一定的风险,建议在医生的指导下使用。
“吃是根本,营养支持才是最重要的,”孙立群建议,与其囤药,不如注意增强自己的营养,多吃点牛奶、鸡蛋等优质蛋白的食物和富含维生素的食物,即使是重症病人,也可以用鼻饲等方法来增强他们的营养,同步提高T细胞和B细胞。
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