根据相关数据显示，目前我国农村60岁及以上老人，已超过1.2亿人。在这些人中，健康或基本健康的大约有9900万人，另有超过160万老年人处于不健康的状态，、但生活仍能自理，还有超过30万不健康老年人无法实现生活自理。
而随着疫情政策放开，这个庞大而沉默的群体正潜在面临着阳性风险。
“求大家别不再囤药了。城市囤完县里囤，县里囤完乡镇囤，这样下去阳了买不到药怎么办，留在村里的老人万一感染了怎么办？”冯志真切呼吁，：“请给他们留出一条退烧之路。”
这几天，还有志愿者在网上要募集首批5000盒退烧药捐赠农村老人，他们在网文中写道：“比起城市老人阳了买不到药怎么办，农村老人更脆弱。他们处于最最底层：一是买药难，大量药店遭抢药断药。二是很多农村老人感冒发烧舍不得马上买药先拖两天，实在身体扛不住了才去买药看病。三是他们也不会上网求救，他们是被这个时代彻底遗忘的人群。”。
“相信困境是暂时的”
丁志龙在河北一个千余口人的村子做了近20年乡村医生。尽管附近几个村也都有卫生室，可乡亲们还是习惯找他来瞧病。
前段时间，疫情政策还未放开时，由于一个提前放假回家的大学生被感染，整个村子的疫情开始迅速传播。
作为乡村医生，丁志龙每天要面对很多人，找他看病的人陆续感染，而他自己也终究没能逃过，村里以及附近村里的阳性患者呈几何增长。而就在这个时期，疫情政策突然放开。丁志龙和很多村民未被拉走强制隔离，也从未在方舱待呆过一天。
居家隔离时，丁志龙自己在一个房间。作为乡村医生，他本不应该缺少药物，可尴尬的是，他的卫生室除了些儿童退烧药外，竟没有成年人可以用的口服退烧药了。
“这类药本来也没多少，早就被卖光了，一直没配送过来。”丁志龙说，但由于没人囤针剂，他那里还有些退烧针剂。开始发烧后，丁志龙给自己打了3次退烧针，体温彻底恢复正常。转阴后，他发现每天都有几十人上门买退烧药，但他也无可奈何。
他劝发烧的人，像他一样打退烧针。可等退烧针用完后，他彻底没了办法。
据丁志龙透露，作为村医，他不能单独采购药品，必须由乡卫生院统一采购，而卫生院得报到县里，“（采购的）都是些基本药物，仅仅能满足老百姓日常的普通要求。”
有村医自己煎制的“新冠中药”
当卫生室没有退烧药后，丁志龙也按程序进行申报，但一直无法配送。
按照丁志龙的说法，平日里的药品采购中就暴露出不少问题——具有配送权的平台非常有限，缺药、少药时有发生。而如果药品价格发生变化，固有的采购程序也得发生改变。遇到疫情时，这些问题就进一步被放大。
“关键就没退烧药。”丁志龙称，县里的乡村医生们有个群，大家面临的情况都差不多。可作为最基层的医务工作者，他们也只能等通知。就是在这种情况下，丁志龙小小的卫生室里，每天仍有人上门找药。有时他干脆先把卫生室关门，自己找个地方躲起来，可找药的电话很快就会打进来。
丁志龙从没想过平日里最普通的退烧药，现在竟到了这种紧缺地步，“我们反馈给乡卫生院，乡里反馈给县，一圈下来，还是没有药。”这几天，他还关注到了网上一则信息。说是广西有地方在网上写攻略，教大家如何到偏远县区抢药，导致当地根本买不到退烧药物。
“我们这儿可能没这么极端，但很大程度上是囤药造成的。”丁志龙表示，现在阳性患者一般7天左右就转阴了，发烧也就两三天：“布洛芬一盒24粒，一天最多也就吃两粒，为什么要囤十几盒呢？”
在他看来，如果大家早早把药囤光了，乡村里的阳性患者永远也不可能吃上药。
一位老人刚刚从卫生院拿药出来。摄影：林樾
但有些乡村的老百姓，并没遇到这些缺药的问题。
国务院联防联控机制12月15日在北京召开新闻发布会时，北京市怀柔区琉璃庙镇社区卫生服务中心主任陈静静就透露，他们那里“经过这几年的建设和磨炼，家庭医生服务团队实现了区域内网格全覆盖的规模，在工作磨合中，跟镇乡管理网格也实现了对接，村公共卫生委员会成员、乡村医生、志愿者，都可以参与到健康管理工作中来。在家庭医生的指导下，可以给居民做一些健康咨询，另外他们也可以了解到居民的需求，及时反馈给我们”。
河北省邯郸市大名县西未庄乡中未城村乡村医生翟大龙也表示，当地“已经做到了家庭医生签约服务全覆盖。我们和村里65岁以上的老年人都进行了签约，每周开展一次随访，提供健康监测、用药监测服务，及时掌握老人的健康状况，药品是否短缺，甚至粮油米面短缺等情况，彼此之间已经建立起了很好的信任基础和浓厚的感情基础。”
另外，稍早之前的12月11日，国务院联防联控机制综合组印发《依托县域医共体提升农村地区新冠肺炎医疗保障能力工作方案》时，还要求发挥县域医共体牵头的县级医院在医疗服务体系中的龙头作用，形成县、乡、村三级联动的医疗服务体系；建立健全城市二级及以上综合性医院与县级医院帮扶机制，提升农村地区重症救治能力。
面对这些做法，村医丁志龙说，他相信目前的困境都是暂时的，“但还是希望相关药物能配送到位，毕竟，我们的乡村，马上就得面临元旦和春节的返乡潮。”
（文中除陈静静、翟大龙外，其余皆为化名）
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