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□蒋璟璟
近日，湖南省湘雅三医院9名医务人员联名举报科室主任一事引发热议。举报信称，湘雅三医院呼吸与危重症医学科科室主任孟婕，放任她的学生、当时无相关资质的邹某单独进行支气管镜检查等医疗活动，导致2022年5月、8月先后发生2例支气管镜检查后患者死亡事件。举报信还反映孟婕在管理上“一言堂”、暗箱操作绩效分配、私设小金库、财务不公开等问题。针对此事，湖南省卫生健康委表示，已与中南大学成立联合调查组。（澎湃新闻）
即便在医药领域反腐狂飙、“猛料”层出不穷的背景下，湘雅这份内部举报信所涉及的内容，也依旧让公众瞠目结舌。如果说此前曝出的个案，更多是涉及经济层面的违法违纪，那么有关孟婕的控诉，则明白无误地指向了“人命关天”的终极关切。由于有同科室多名医生的签名背书，这份举报信似乎自带极高的可信度。这种撕破脸的、近乎“你死我活”的抗争，其背后的故事和心路，于义愤之中透着一丝悲怆。在当下的微妙语境下，举报者的心绪，激发了广泛的共情。
可以预见，随着官方联合调查组的介入，此事真相终将水落石出。众所周知，医疗事故的调查认定，是一个高度专业化的事务。其中，“同行评议”所主导的技术性鉴定，乃是其核心逻辑。在举报信提及的两起患者意外死亡事件中，湘雅三院呼吸科的多名医生均对孟婕和邹某提出了极大的质疑，这种基于职业经验和学科训练所形成的“直觉性判断”，理应得到充分重视。至于说他们的判断是否准确，是否和后续的官方调查结论一致，我们拭目以待！
短短三个月里，湘雅三医院呼吸科接连发生两起支气管镜检查后死亡事件。举报信中与之相关的“指控”，其实可以分拆为两个部分：其一，就是邹某的“操作不当”导致了死亡；其二，邹某当时系无证上岗——对第一部分的专业认定很复杂，而对后一部分的事实查验却很容易。只需复核签字记录、手术视频等资料，就可弄清举报信所言是否确有其事。倘若孟婕果真让当时不具备资质的邹某单独进行了相关医疗活动，那么这就不是意外事故而是责任事故，甚至是刑事案件了！
日常诊疗实践中，医疗事故其实是很难杜绝的。现有的法律体系内，在医患双方之间，有关医疗事故的民事赔偿，早已有了一套高效的解决流程。但需要追问的是，在这种医院兜底负责“拿钱消灾”的模式之下，对于存在个人过失的医护人员的追责，是不是被忽略了？关于“意外医疗事故”和“医疗事故罪”的界定，是不是被扭曲了？近年来，湘雅系医院状况不断，不由得外界不对其内部的价值取向和管理水平感到担忧。9名医务人员联名举报科主任，是非曲直，当尽早有个公论。
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